完善醫療器械產品標準、確保質量

醫療器械產業具有多樣化、創新快、跨界難的特點,而企業通過自身力量形成規模化產業困難較大,所以,并購是獲得規模經濟和范圍經濟的快捷的方式之一。此外,很多醫療器械細分市場的容量較小,且壁壘極高,單靠內生性增長,企業無法完成快速成長。

醫療器械企業通過產業基金、上市融資、引進外資等多種方式兼并重組步伐,不斷提高行業組織化水平,實現規模化、集約化經營、創新設備如氣腹機等設備出現,將是未來幾年產業發展的重要趨勢。

11月28日,國家藥監局官網發布《醫療器械臨床試驗檢查要點及判定原則》,在業界引發關注,大家爭相轉發學習。

實際上,利昂醫療發現自2014年修訂的《醫療器械監督管理條例》頒布實施以來,與之相配套的規章文件緊鑼密鼓地陸續發布,體現了醫療器械監管科學的理念,彰顯了醫療器械監管的改革與創新。

《報告》指出,為完善醫療器械產品標準、確保質量,國家相繼建立了24個醫療器械相關技術標準化委員會,負責標準制修訂工作。自我國在20世紀80年代成為國際標準化組織(ISO)成員以來,國際標準取標率已近百分之80,促醫療器械產品標準的國際化。

醫療器械檢驗檢測機構是醫療器械監管的技術支撐單位。據《報告》分析,國家認可的醫療器械檢驗檢測機構有數十家,基本可以滿足我國醫療器械檢測和監督管理的需要。2015年11月,原國家食品藥品監管總局組織制定了《醫療器械檢驗機構資質認定條件》,進一步強化了醫療器械檢驗機構管理,規范醫療器械檢驗機構資質認定工作。這一系列措施的頒布和執行,使我國醫療器械監督管理日趨完善,加速與國際接軌。

面對市場高度同質化的競爭局面,醫療器械企業將不斷創新

利昂醫療的總工程師了解到,隨著我國醫療器械產業的發展,全國目前已形成一些醫療器械產業聚集區和制造業發展帶,如珠江三角洲、長江三角洲及京津環渤海灣三大區域,且已成為本土三大醫療器械產業聚集區。

據不完全統計,三大區域的醫療器械總產值及銷售額之和均占全國總量的百分之80以上。因為條件不同,這三大產業聚集區又呈現出明顯的地域特點。此外,重慶的成渝地區,武漢的華中地區,也是新興產業聚集區,并以生物醫用材料和植入器械及組織工程為特色。

《報告》顯示,在國產醫療器械創新方面,目前我國醫療器械產業基本形成多學科交叉的研究開發體系,且已進入以中端產品為主向高層次產品發展,由小變大、由弱變強的新階段。國內醫療器械行業也正在逐步形成以企業為主體,以市場為導向,產、學、研、用相結合的技術創新體系。

《報告》分析,面對市場高度同質化的競爭局面,醫療器械企業將不斷創新,產品升級換代速度變快,積極探索研發新產品,積極發展醫用DR等基礎設備。在政策方面,創新醫療器械特別審批程序實施后,加速了國產創新醫療器械上市速度。

2014年3月以來,每年進入優先審評的產品數量逐漸增多,截至目前,獲批創新產品超過50個。另外,隨著新醫改的推進,收入結構發生變化,對于中高層次國產醫療器械的需求正逐漸增加。各省(區、市)也相繼推出支持國產醫療器械發展的政策措施,如2016年、2017年,四川、浙江、湖北、廣東、安徽、河北、福建、遼寧等省,先后明確鼓勵使用國產醫療設備。

部分國產高層次醫療器械產品已開始或完成進口替代

《中國醫療器械行業發展報告(2018)》推算表明,2017年我國醫療器械生產企業主營業務收入約為5670億元。創新驅動使得我國醫療器械行業發生了一些積極變化,涌現出如南京利昂醫療等一些研發能力強、產品質量高的企業,部分國產高層次醫療器械產品已開始或完成進口替代。

隨著我國高值耗材研發技術水平的提高以及產品質量的持續改進,心臟支架、心臟封堵器等產品的國產產品市場份額已超過進口產品,一定程度上實現了進口替代;在磁共振設備、64排以上CT、氣腹機等高層次領域,國產品牌逐步開始進入高層次影像市場,開立醫療開始進入日本企業壟斷的高清內窺鏡攝像機市場;國產生命支持和材料類產品已開始步入成熟期,而其他領域亦有突破。

國產醫療器械雖然創性和原始創新技術相對較少,但在一些高層次醫療器械領域,一些產品在前沿技術創新方面取得突破,實現了與進口品牌并跑。

國產醫療器械要想在創新之路上走得更遠,還需要更多的政策支持。如把創新產品的注冊和市場購買問題一并解決;進一步強化保護知識產權,大力增強企業保護知識產權意識;把國家政策與財政撥款向創新醫療器械企業傾斜,鼓勵醫療器械企業增加研發投入等。

我國醫療器械在創新方面尚處起步階段,面臨各種困難,創新很難,創新產品上市更難。但在醫療器械領域進行創新研究,于國于民都有好處,我們會堅持下去。

改革開放以來,尤其是近些年,我國醫療器械行業獲得長足發展

改革開放以來,尤其是近些年,我國醫療器械行業獲得長足發展。這具體體現在發達國家能夠生產的醫療器械我國基本上都能生產、產品性能不斷提高、技術水平大幅提升、創新產品逐漸增多等方面。

近5年來,我國醫療器械市場增速一直保持在兩位數水平,是全球醫療器械市場增速(約百分之5)的2~3倍。2017年我國醫療器械市場規模超過7000億元。但利昂醫療的總工程師從全球醫藥市場來看,醫療器械與藥品的消費比例基本上是1∶1,部分區域甚至超過了1∶1,而在我國,醫療器械與藥品的消費比例大概是0.3∶1。由此可知,我國醫療器械市場潛力巨大。

不過,由于起步晚、技術積累少,我國醫療器械行業發展仍面臨不少挑戰。如生產企業規模普遍偏小,高層次醫療器械產品總體質量與國際先進水平還有差距等。大的挑戰則是我國醫療器械研發投入比例較低,原始創新能力相對較弱。

美國、歐洲、日本等國家和地區在醫療器械創新速度和水平上保持前列,雖然我國醫療器械市場和產業發展速度驚人,但是在醫療器械產業發展水平、新品研發、創新隊伍構成等方面與發達國家仍有較明顯的差距。

醫療器械是多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業,其發展跟國家整體工業制造水平、產業技術積累密切相關。如果我國不讓醫療器械創新發展變快,在未來10~15年內,很難趕上發達國家,一些高層次技術受制于人的狀況難以改觀。有第三方調查顯示,目前,我國高層次醫療器械市場多被國外企業壟斷,國產品牌醫療器械尤其是高層次影像類產品(內窺鏡攝像機等)和高層次耗材在高層次醫療器械市場上占有率較低。

創新將使我國醫療器械行業發展速度變快。只有別人跑一步,咱們跑兩步,才能實現從跟跑到并跑乃至前排。加速奔跑的助力就是創新。

事實上,我國政府高度重視醫療器械創新。2015年5月,國務院印發的《中國制造2025》明確要求“提高醫療器械的創新能力和產業化水平,發展影像設備、醫用機器人等高性能診療設備,全降解血管支架等高值醫用耗材,可穿戴、遠程診療等移動醫療產品”。

同年8月,《國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》提出,將擁有產品核心技術發明、具有重大臨床價值的創新醫療器械注冊申請,列入特別審評審批范圍,予以優先辦理。

2017年2月,《“十三五”》要求,將“列入國家研發計劃、科技重大專項的臨床急需藥品醫療器械”納入優先審評審批范圍。

今年初,國家發改委又將“高層次醫療器械和藥品”納入《〈增強制造業核心競爭力三年行動計劃(2018-2020年)〉領域關鍵技術產業化實施方案》中的九大要點當中。

在《國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》發布之前,國家藥品監管部門就已出臺政策,積極推動創新醫療器械研發。

2014年2月,《創新醫療器械特別審批程序(試行)》(今年11月修訂為《創新醫療器械特別審查程序》)發布,特別審批程序不僅為創新醫療器械設置了快速審批通道,同時要求在創新醫療器械特別審批申請獲準后,各級藥品監管部門及相關技術機構,按照早期介入、專人負責、科學審批的原則,在標準不降低、程序不減少的前提下,在注冊檢測、技術審評、行政審批過程中予以優先辦理。此外,國家藥監部門還同意創新醫療器械注冊前樣品可以以委托加工方式生產等。

2016年10月,國家藥監部門發布《醫療器械優先審批程序》,對列入國家科技重大專項或國家研發計劃的、臨床急需等情形的醫療器械設置優先審批通道。

《創新醫療器械特別審批程序(試行)》《醫療器械優先審批程序》切實讓創新醫療器械上市速度變快,對于推動我國醫療器械創新研發起到積極作用。

數據顯示,截至今年11月底,共收到創新產品申請1054項,累計193項產品進入創新醫療器械特別審批通道,其中51項創新產品獲批上市。而《醫療器械優先審批程序》于2017年1月1日實施后,截至目前,有20個產品納入優先審批名單,其中有5個產品獲批。