中國企業正在越來越多地進入高技術領域

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新興醫療技術市場占全球醫療技術市場的份額，從2016年到2022年，這一份額還將增長百分之8。但中國醫技市場規模的增速將遠超于此。

到2022年，中國醫技市場規模將達690億美元，僅次于美國，穩居全球二位。

在市場規模大幅增加的前提下，中國醫技企業的收入也正大幅增長，增速遠高于歐美企業，并在本土市場的部分行業中戰勝或追平跨國公司。

醫療技術新興市場企業的發展風口已經來到，中國的醫療技術廠商增長勢頭正在快。

醫療技術新興市場的風口已經來到，以中國、印度、巴西為代表的發展中國家市場規模將取得突破性增長，中國醫技企業收入正快速增長。

在中國市場中，例如南京利昂之類的本土企業已在部分行業中成為市場支柱。

中國企業正在越來越多地進入高技術領域。

未來以中國醫技企業為代表的新興市場企業將進一步擴張成為發達市場的重要參與者，并發展成為全球市場參與者。

相較跨國公司，中國企業在本地有四大優勢，分別是成本、供需匹配度、市場營銷策略和政府的政策支持。

在供需匹配程度上，基于本土企業的在地優勢，往往能更準確地鎖定當地市場的需求，從而提供供給。

在市場營銷策略上，由于本土企業對中國的市場、渠道和營銷方式，尤其新鮮事物更為了解， 因而能更好地占領市場。

中國政府對企業有利的政策支持也是優勢的一方面。在研發階段，政府就對本地研發提供資金支持；在注冊階段，也通過取消進口產品所享有的快速上市優待、為創新型本土產品比如國產DR提供快速審批通道等方式，鼓勵本地企業快速注冊產品。

在產業鏈上的制造、招標、報銷乃至展示等環節，本地企業也都享有優待。

但值得注意的是，由于中國的人力等成本正在提高，中國醫技企業的成本優勢正在逐步下降，未來將需要更多的研發投入，依靠產品升級保持增長優勢。

逐步實現法制化、規范化、精細化，是大型醫用設備配置管理早已明確的管理趨勢

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國務院公布關于修改《醫療器械監督管理條例》的決定，將大型醫用設備配置審批由非行政許可審批事項調整為行政許可事項。這一變動很快引起了關注，業內一直等著政策落地，很多人以為會從審批制改為備案制，但實際情況正好相反，大型設備配置管理更嚴格了。

事實上，利昂醫療了解到，嚴格審批，逐步實現法制化、規范化、精細化，是大型醫用設備配置管理早已明確的管理趨勢。

大型醫用設備配置的主要思路是，就像針對內窺鏡攝像機之類的，優化資源配置和控制醫療費用不合理增長，統籌規劃大型醫用設備配置，提高資源配置效率。引導醫療機構合理配置功能適用、技術適宜、節能環保的設備，支持建立區域性醫學影像，促資源共享。建立完善監督評價機制，充分發揮社會團體的作用，加強行業自律和相互監督。

大型醫用設備配置將由非行政許可調整為行政許可。按照國務院行政審批制度改革的部署和要求，大型醫用設備配置許可由非行政許可調整為行政許可。彼時，國家衛生計生委正在履行新設許可程序，按照國務院審改辦相關要求，在履行新設許可程序期間，暫停辦理大型醫用設備配置許可，醫療機構在申請放射診療許可時，暫不需提交大型醫用設備配置許可證明文件。

我國一直對大型醫用設備的配置實行審批制度，并明確實行甲類、乙類分級管理，其中甲類大型醫用設備配置由國家衛生主管部門審批，乙類設備配置則由省級衛生行政部門審批。

甲類大型醫用設備由原衛生部會同國家發改委編制配置規劃。乙類大型醫用設備的審批管理則下放，由省級衛生行政部門會同省級有關部門，結合本地區衛生資源配置標準，制定配置規劃上報國家核準，并據此開展審批管理。

國家明確提出大型醫用設備配置要符合區域衛生規劃、與醫療機構的功能定位相適應，新增配置要以臨床實用型為主，嚴格控制機型。但近年來，不少地方由于種種原因在乙類設備審批方面逐漸松了口。

各地相繼取消基層收支兩條線管控瓶頸

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各地相繼取消基層收支兩條線管控瓶頸，為之叫好，對于推動強基層必將發揮重大作用，同時也會引發“五大巨變”。

“收支兩條線管理”，利昂醫療的總工程師了解到這起始于2009年底基層醫改開啟的 “回歸公益性制度創新”安徽醫改模式，對基層醫療衛生機構實行以“核定任務、核定支出、績效考核補助”為核心的“收支兩條線”管理，這一措施明確對基層醫療衛生機構由財政經費兜底保障，在強化政府職能、保證基層醫療衛生機構公益性方面發揮了重要作用，典型的行政為導向的管理思維模式。并且上升到國家政策層面，在全國推行。作為發源地的安徽，2015年2月起，在政府舉辦的基層醫療機構不再實行“收支兩條線”管理，推行財政經費定向補助等新政策。

各地相繼陸續宣布取消“收支兩條線”。 收支兩條線”管理方式，配合了基本藥制度的推行，在很大程度上遏制了基層醫務人員的創收沖動，能夠減少基層患者的經濟負擔。但隨著深入，“收支兩條線”的弊端也逐漸暴露，如績效分配差距小、醫務人員工作積極性受影響等。

收支兩條線管理，由于過分重視公共衛生服務，疲于應付檢查，工作效率不高，對醫療服務能力建設重視不夠，基礎醫用DR設備普及不到位，一些地方甚至提出基層醫療機構不需要看病，只要做好公共衛生服務就行，厚此薄彼的管理導向造成基層醫療機構醫療服務能力下降，沒有醫療服務能力做后盾，單純的公共衛生服務成為無本之木，無水之源，弊端明顯。

收支兩條線是計劃管控思維，面對市場經濟，出現了很多的失靈，醫改沒有成功的模式可以借鑒，打破收支兩條線也不是一刀切，對于偏遠地區，收支兩條線還是積極的，應該因地制宜，在宏觀調控的前提下，發揮市場作用，才能探索出國情的醫改之路，我們不能再折騰。

我們了解全球醫療發展趨勢，以便更好地認清自己

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過去25年，中國是醫療事業進步幅度大的國家之一，一些經驗值得世界學習。專家認為，巨大進步的背后是方方面面的努力。成績固然可喜，但提高我國醫療服務水平仍任重道遠。
醫療質量指數分值高，這意味著一個國家或地區的醫療服務可及性和質量好。

從世界醫療行業發展史來看，美國醫療衛生體制不是特好的，雖然醫療技術先進，但看病太貴，醫療服務的可及性和公平性很差。再加上失敗的醫療政策和政黨的斗爭，美國民眾承擔著全球高的人均醫療支出。英國看病雖然不貴，但看病難、等待時間長，醫療服務效率很低。

中國醫療服務可及性和質量是全球進步幅度大的5個國家之一。5國中，中國進步幅度位列第三，前兩名是馬爾代夫和土耳其，第四、第五名是韓國和秘魯。一方面，在一定程度上顯示了中國醫療事業的蓬勃發展和明顯進步；另一方面，幫助我們了解全球醫療發展趨勢，以便更好地認清自己。

我國能取得這樣的成績實屬不易。

利昂醫療發現來自世界銀行的數據顯示，我國醫療衛生支出占國內生產總值（GDP）的比重，在2013年達到5．6％，在187個排名國家和地區中位列117位，不及美國的零頭，也不到歐洲一些國家的一半，但投入效果卻遠超過歐美。可以想見，這樣的進步離不開方方面面的努力。多位專家共同分析了我國醫療事業飛速進步背后的原因。

傳染病和呼吸病抓得好。在32種可防可治病中，中國在白喉、破傷風、百日咳等乙類傳染病，以及呼吸系統病方面，醫療質量指數得分高。從2003年抗擊“非典”后，國家和公眾都開始重視公共衛生問題，科研組織、行業機構投入大量資源和精力。到了2009年，我國應對傳染病的經驗已很豐富，反應迅速，取得極大勝利。與此同時，我國還在攻克乙肝、肺結核等傳染病方面下了很大工夫。世界衛生組織對我國付出的努力和取得的成績給予了充分的肯定。另外內窺鏡攝像機有了很好的成績。針對呼吸病，20多年來，我國在呼吸系統病方面取得的進步，大家有目共睹。“非典”后，陸續設立發熱門診，流感疫苗接種率明顯提高，這些舉措非常利于呼吸系統病的防控。